药品监管方式当有转变 药品监管方式当有转变
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近日,哈尔滨市道外公安分局侦破两起特大假药案件,涉案金额1300多万元。假药贩子利用在配货站购买的几毛钱一条的药店信息,将百余种假药推销到黑、吉、辽、内蒙古四个省区至少3000家药店,牟取暴利。
假药的的泛滥程度,远远比想像中还要严重。以至于黑龙江省公安厅经侦总队长葛陶然感叹,“不是打击让假药增多了,而是打了才知道假药原来这么多。”不打不知道,一打吓一跳。可以预见的是,随着打击的力度的加大,更多更大的假药案,或许会浮出水面。
假药失控,农村自然就成为重灾区,农民也会成为最大的受害者。农村为何假药泛滥?原因是多方面的,既有农民识别药品知识的欠缺所致,也有农村面积太大,幅员过广,农村医疗机构的层次太低,加之监管力量的薄弱,这些地方实际上处于监管失控的状态,假药便越演越烈。
以我所在的川北小县为例,全县面积1600平方千米,总人口近百万,辖乡镇近60个,从各级医院、药店到个体诊所、村生室,数量近千家,且其间的大头多在偏远的农村和乡镇,监管任务十分繁重。而县级食品药品监督管理部门编制不过十数人,还负责数千家的餐饮服务环节食品安全的监管,要想从根本上遏制作假现象,即便全体人员不吃不喝也难以完成。
事实上,在高压的安全责任面前,以及社会的严格要求,监管层面虽然有心但无力,对于农村的监管也就只能限于“以文传文”、“以会传会”,在签定责任书,开会传达等务虚上做得更多一些,实体性的监管多以抽查为主,如此监管状态下,不可能,也做不到全覆盖和多频次检查。
退一步讲,即便配备了更多的监管力量,能够让监管面有所提高,就能遏制假药泛滥的现实吗?未必。因为现在的问题,既有监督态度的原因,但更多在于监管方式,如果不能改变监督手段,提升监管效率,那么这种情况就很难改变。
对于药品监管,最重要的不在于事后之堵,而在于事前之防,抓住源头才是关键。一方面,应当建立统购统销的路径,实行代购代采或者集中配送。正如烟草专卖一样,要保证药品的流通渠道的规范化,才能让监管有的放矢。这一点,在基本药物配送上已经实现,从实际情况看,基本药物的质量,因渠道规范而得到了保障;另一方面,应当具有质量跟踪技术的保障,利用现代电子码技术,使监督部门坐在办公室,就能掌握所有药品的动向。
同时,建立药品安全责任制,真正落实各级地方“负总责”的责任体系,在完善监督网络的同时,充分发挥全社会的力量,将药品安全作为一场“全民战争”,才能消弭基层监管无力的窘境,使制假贩假行为无处遁形,假药泛滥的现象才会得到根本遏制。
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