138家基层医院517种药品零差率

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   138家基层医院517种药品零差率

   2010年2月，沈阳市全面启动了基层医疗卫生机构综合改革。11月21日，记者从沈阳市医改办了解到，到目前为止，全市138家政府办基层医疗卫生机构（主要包括社区及乡镇医院）517种药品全部实行零差率销售，平均降价15%，最高降幅92%，患者就医平均费用下降19.06%，全市基层医院门诊量提升10%。政府办基层医疗卫生机构由逐利性向公益性回归，老百姓在家门口的医院就诊，不仅方便，更比以前价廉、实惠。

    5.7亿元保障市民享受低价药

    今年9月下旬，沈阳市基层医疗卫生机构综合改革顺利通过辽宁省验收，这标志着沈阳基层医疗卫生机构综合改革取得了阶段性成果。

    记者从市医改办了解到，从2010年2月，沈阳市开始全面启动了基层医疗卫生机构综合改革。一年多来，以破除基层医疗卫生机构“以药养医”的旧机制为突破口，在全市138家政府办基层医疗卫生机构全部配备和使用了307种国家基本药物和210种省增补药物，517种药物全部实行零差率销售，而政府也将基本医疗服务作为公共产品向老百姓推出。市医改办表示，沈阳市各级政府将加大财力投入，完善补偿和绩效考核机制，保证政府办的基层医疗卫生机构正常运转。目前，市、区财政共投入5.7亿元，确保了国家基本药物制度平稳、持续、有效实施。药盒

    药品、诊疗费全面降价

    据了解，沈阳实施基层医疗机构改革以来，公办基层医疗机构使用的307种国家基本药物，有225种降价，降幅从3%-92%，平均降价15%。患者均次诊疗费下降18.67%，就医平均费用下降19.06%。市发改委医改综合办公室副主任张明介绍，这样做的初衷很明确，防范过度医疗行为，有效控制医疗费用，切实减轻患者负担。

    基本药物制度实施以来，沈阳集中招标采购药物，切断了劣质药、高价药进入基层医疗机构的途径，保证了药品质量安全。集中招标后，基层医务人员不再能通过开大处方、开高价药来提高收入，有效控制了抗生素、激素的过度使用，缓解了不合理用药的情况。同时，提高了基层医务人员的收入，调动了医护人员的积极性，也提高了服务质量。这样做，小医院有饭吃了，大医院床位紧张的状况也将得到缓解。今年以来，全市基层医疗机构门诊人次同比增加10%左右，既方便又便宜，老百姓对家门口的医院越来越认可。

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