萧山药品不良反应主要源自输液

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   最好遵循“能吃药就别打针，能打针就别挂盐水”这一原则

　　当感觉身体不适时，不少人都会选择挂盐水或服用抗生素，以期待病好得快一点，其实这种做法存在一定风险。

　　记者从区药监部门获悉，今年以来我区收到的药品不良反应病例中，在给药途径上，因静脉输液引起的不良反应和不良事件最多，超过七成。在药品种类上，抗生素引起的不良反应占了近5成。

　　超七成给药不良反应在静脉输液

　　所谓药品不良反应，是指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。药品不良反应，包括药品的副作用、毒性反应、依赖性、特异质反应等方面，如服药后轻者会出现皮疹、头痛、头晕等，重者会造成器官损害，甚至导致死亡等情况。

　　据数据显示，今年以来我区共收到药品不良反应病例报告568例，其中因静脉输液所引起的不良反应有417例，超过7成。值得注意的是，静脉输液已连续多年高居不良反应榜首。

　　记者了解到，在西方国家，输液仅对急救患者、重症患者和不能进食的患者使用的“最后给药方式”。西方人认为，打吊瓶堪比一次手术。但在中国，不少人偏好输液，理由是见效快。

　　对此，浙江萧山医院儿科的徐医生也深有体会。徐医生说，在门诊中，有些不需要输液的患者都会主动要求医生为其输液治疗，以求见效快。尤其是一些家长带孩子来看病，见医生没让其输液，还会专门要求：“还是挂盐水吧，我们就冲着挂盐水来的，好得快。”

　　徐医生认为，这种“小题大做”的做法很不可取。输液是将药液直接注入人体静脉，参与循环来治疗疾病，具有见效快等优点，但是药物直接进入血液所带来的风险要比口服药物大，会增加药物不良反应的发生率。“所以患者要尊重医生的合理化建议，在保证疗效的前提下，最好遵循‘能吃药就别打针，能打针就别挂盐水’这一原则。”

　　近半服药不良反应由抗生素引起

　　近年来，“滥用抗生素”已经成为全社会关注的热门话题。抗生素在临床治疗上具有不可替代性，但随着其不合理使用日益严重，已导致越来越多致病菌产生耐药性，同时也增加了药品不良反应事件的发生。

　　据2010年全国药品不良反应报告显示，我国药品安全风险仍主要集中在抗感染药和中药注射剂。记者从区食品药品监管局了解到，在引起不良反应的药物种类方面，萧山与全国的总体情况类似。

　　据统计，今年以来我区因抗生素引起的不良反应有269例，占总数的47.36%。引起的不良反应最多的抗生素类药物是注射用头孢西丁钠、注射用头孢呋辛钠、注射用头孢噻肟钠。所引起的不良反应主要表现为皮疹、瘙痒、过敏反应、腹泻、恶心呕吐、药物性肝损、肾毒性等。

　　此外，近年来喹诺酮类抗菌药品的不良反应也开始增多，目前临床广泛使用的此类药品主要有左氧氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等。导致的严重病例的不良反应表现，以全身性损害、神经和精神系统损害、皮肤及其附件损害为主。

　　对此，区药监部门提醒，抗生素的使用需要严格掌握用药适应征，严格控制药物的用法、用量、次数和给药途径，一定要避免剂量过大、浓度过高、滴注速度过快，对老人、儿童、孕妇等特殊人群应慎用或在监测下使用。同时，区药监部门也呼吁，广大市民要积极关注药品不良反应监测工作。在用药过程中一旦发现可疑药品不良反应，应立即停止使用，及时向专业人员询问并进行上报。上报途径有两种：首先是按来源途径，如在药店购买的药物，可以向该药店报告，在医院开的药物，可以向医院报告；此外，也可以直接向区药品与医疗器械不良反应监测站咨询并报告，咨询电话：96311。

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