追逐利益是药品滥销主因

    药盒

    追逐利益是药品滥销主因

    焦作市民辨别药品是否为处方药，要看包装盒上是否有“OTC”字样，如果没有均属于处方药，必须持处方购买。处方药品目录：青霉素G、阿莫西林、头孢、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、阿莫罗芬、阿昔洛韦、阿司匹林、舒林酸、双氯芬酸钾、吗啡。

　　近日，焦作市李女士因感冒，市中心某药店工作人员向其推荐了阿莫西林和维C银翘片，服药后没多久她全身大面积起了红疙瘩（皮疹）。到医院诊断后发现，出现问题的原因是阿莫西林的副作用，而阿莫西林只能凭医师的处方才能购买和服用。

　　记者调查后发现，本该受严格管制的处方药在焦作并没有得到有效管理，市区多家药店在随意销售处方药。出现这种情况，除了利益在作祟外，还由于老百姓对处方药认知程度的低下等原因。

　　【乱象】

　　买处方药就似买菜

　　前天中午，记者来到位于焦作解放路的国控大药房中心店，这家药店规模不大。记者表示自己有些咳嗽的症状，于是店员就推荐了几种药，其中一些药包装上有“OTC”(非处方药)标志，一些则没有。于是记者在没有出示任何处方的情况下，就轻易买到了处方药阿莫西林。

　　记者随后走访了几家规模稍大的药店：在焦作市塔南路市民大药房，记者购买到了阿莫西林胶囊处方药，没有人要求记者出示医生开具的处方；在焦东路爱心大药房旗舰店，记者看到专门设有处方药、抗生素的区域，当记者说要购买阿莫西林时，工作人员拿出一盒显峰牌的阿莫西林胶囊，并没让记者出示处方，但盒子上写着“凭医师销售、购买和使用”！

　　“这药有副作用吗？”记者询问，该店员说，阿莫西林这种药是服用最普遍的药，副作用在抗生素里最低，一般来说没事，但如果病情不严重，建议购买中成药，“毕竟是抗生素，服用得多了也不是啥好事”。

　　记者在一盒阿莫西林胶囊的说明书上看到，服用该药有诸多要求，不但有胃肠道反应、过敏反应等六种不良反应，还有“青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者禁用”的禁忌。记者先后走访了7家药店，这些药店对待销售处方药的态度基本一致，当顾客提出要购买抗感染的药时，工作人员都主动推荐阿莫西林、阿奇霉素、头孢等抗生素类的处方药，没有任何一家药店主动索要处方。

　　【原因】

　　追逐利益是药品滥销主因

　　既然国家明令禁止，为什么各大药店还违规销售处方药？一位长期从事医药销售的业内人士表示，这种现象在焦作地区都存在，并不是哪家药店的特有现象，而利益就是药店敢于贸然随意销售处方药的直接原因。目前在各家药店里，处方药的销售量比例很大，占总量的三分之一甚至更多，而利润更是难以估计，一般药店主动索要处方的很少。

　　但这并不是唯一原因，“到医院看病难、看病贵，老百姓图便宜和省事也是另一重要原因”。医院和诊所控制处方外流，顾客没拿处方来药店买药，如果被拒绝了，他们就觉得非常生气和奇怪。在他们看来，自己生病掏钱买药没什么不对，反而买不到药造成不便，耽误病情同时还会增加经济上的负担。

　　一位到药店买药的市民说，他平时有个头疼脑热的，直接去家门口药店买点抗生素类的消炎药就解决了，如果到医院排队挂号，就实在太麻烦了，药店的药价比医院要便宜。 在药店买药，自己可以根据自身需要和经济条件自由选择，而在医院，医生方子上开什么，自己就只能买什么。

　　药店为了留住顾客，也不得不销售，“处方药的疗效快，效果好，是药店的药品种类里必不可缺的，如果药店不卖的话，下次就可能少了一个回头客。长此以往，药店就没法生存下去了。” 这位业内人士说，有些顾客即使拿了处方，也不愿意将处方交给药店。“老百姓缺乏安全用药常识，没有药品安全意识，这是一种普遍的现象，有些常见的病，因为此前已服用过抗生素，再次生病时，普通药就没有效果了，只有吃抗生素”。

　　记者随机采访了17位市民，问他们是否知道处方药的危害。其中3人表示对危害不清楚，在他们看来，一般都是消炎药配些其他药都可以治愈，从没有想过会有什么危害，还有3位市民不知道阿莫西林、头孢等是处方药。4位市民表示担忧，处方药需要凭处方购买，如果没用处方就买来，服用后出了事应该谁负责任。他们希望有关部门能够加强监管，避免买处方药像买创可贴一样随意购买。

　　【危害】

　　滥用处方药害处大

　　根据医学解释，处方药是指有处方权的医生开具处方，并凭处方从医院药房、药店购买的药物。这种药通常都具有一定的毒性及其他潜在的影响，用药方法和时间都有特殊要求，必须在医生指导下使用。非处方药，是指毒副作用较少、较轻，不会引起耐药性、成瘾性，与其他药物相互作用也小，在临床上使用多年，疗效稳定。患者自己根据药品说明书，自选、自购、自用的药物。

　　处方药的服用都必须在医师指导之下才能服用，因为它的毒副作用和风险比非处方药大得多，医生在开处方时，必须清楚患者的病情和症状，然后才酌量开方，并且清楚地告知患者用药方法和时间等，才能让患者服用，而不能滥用。患者不要乱买处方药，特别是抗生素，在杀死病菌的同时，服用过多的话就会产生耐药性，对健康不利。

　　即使是购买标注有“OTC”的非处方药，药房里的药师也有责任对购买者进行必要的建议和指导，更不用说购买处方药了，不要求出示处方，不经过专业药师的指导和配药，就擅自将处方药出售给患者，是不负责任的行为。

　　有“OTC”标志，也就是非处方药，是经过多年认证、安全性较高、疗效比较稳定的药品，可以由患者直接在药店购买。没有这个标志的处方药则是安全性相对较低、不良反应较多的药品，必须由医师开具处方才能购买。“国家之所以将两者区分开来，一方面是方便患者购买较安全的非处方药，另一方面是保障老百姓的用药安全”，焦作市人民医院药剂科董主任说，“对普通市民来说，不可能对自己的病情和各种药物的特性有非常充分的了解，所以需要医生开具处方并由药师来进行配药，药店直接出售处方药，对患者本身有潜在的危害。”

　　国家食品药品监督管理局《药品流通监督管理办法》，要求凭处方销售处方药。药品零售企业经营处方药和甲类非处方药的药品零售企业，执业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员不在岗时，应当挂牌告知，并停止销售处方药和甲类非处方药。在检查中发现药店未凭处方销售处方药给予警告，责令限期改正，逾期不改正或者情节严重的，处以1000元以下的罚款。

    药盒  药盒  药盒