李红梅：让药品出厂价见见光

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    李红梅：让药品出厂价见见光

    药品出厂价的公开透明，会倒逼医疗体制、医药产业改革，最终掀倒虚高药价

　　最近，国家发改委发布了药品出厂价格的调查办法，并从12月1日开始进行调查。

　　此前，发改委开出了对医药企业垄断行为的巨额罚单，现在又要对药价的源头展开调查。这一系列动作的信号指向已经非常明显，就是对药价虚高的顽疾开刀。

　　很多人把药价虚高的帽子给药厂、医药代表、医生扣上，确实，他们是药价利益链的一环，尤其是流通环节吃两头，用尽回扣、赞助等手段。他们应该受罚，并受到严惩。

　　其实，药价虚高的根子，在当前落后的医疗体制、散乱的医药产业上。以药养医机制，成为医疗领域最大的毒瘤，扭曲了医生的激励机制，产生了使用高价药的冲动。

　　小、散、乱、弱的医药产业，同质化竞争激烈，为了让产品打入市场，各种竞争手段纷纷登台，回扣、潜规则愈演愈烈，流通成本不降反升，导致药价虚高。

　　治理药价虚高，根本有效的办法，就是让药品出厂价见光，充分晒到太阳，让一切潜规则无所藏身。药品出厂价的公开透明，会倒逼医疗体制、医药产业改革，最终掀倒虚高药价。

　　然而，调查药品的出厂价，困难不少。

　　首先，要了解企业生产成本，而每家企业的情况各异，尤其是中成药情况更复杂；其次，全国约5000家药厂，即使每个药厂只调查1—2个品规，耗费的人力也不少；第三，企业出于种种考虑，很可能不予配合，甚至虚报价格。

　　让药价“底牌”见光，掀药价的老底，就应该排除一切困难，找出真实底价，最终实现采集底价、公布底价、定期调整的制度化。同时，配套进行定价机制、公立医院、流通领域、医保支付方式、政府监管机制等多层改革。

　　对改革涉及的药品质量监管、卫生、工信、商务等多个部门，须协调一致，建立常态机制，保证持续性和有效性。

　　实际上，实行了一年的基本药物集中采购办法，已经确定了很多常用药的底价。借此契机，让药价回归合理价位，消除各利益方寻租的空间，挪走压在老百姓头上的药费大山，将是一件大快人心之事。

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